Alfa-Fetoproteína (AFP)

La AFP es una glucoproteína (70 kD) con una composición proteica muy similar a la albúmina. Se consideran normales las concentraciones de AFP inferiores a 10 ng/mL. En enfermedades hepáticas, como la cirrosis y las hepatitis agudas y crónicas, puede observarse niveles elevados de AFP, aunque rara vez superan los 500 ng/mL.
Los valores de AFP son anormales en el 80% de los pacientes con carcinoma hepatocelular y superan los 1000 ng/ml en el 40 % de los casos. Sólo otras dos enfermedades pueden presentar estas concentraciones tan elevadas: la tirosinemia hereditaria y el carcinoma testicular. La determinación de AFP se emplea en el cáncer hepatocelular para el diagnóstico precoz en grupos de alto riesgo y el control evolutivo. La determinación seriada de AFP permite diagnosticar entre el 20 y 30 % de los hepatocarcinomas, antes que otros métodos diagnósticos. La AFP se utiliza también en los tumores testiculares no seminomas, con una sensibilidad del 50-60%. Suele emplearse en combinación con la ?-HCG (sensibilidad del 40-45 %), alcanzando entonces una sensibilidad del 75-85%.

Bibliografía
Biocáncer 1, 2004, MARCADORES TUMORALES, Mercedes Navarro Romero , Mª Carmen Guindeo Casasús y Casimira Domínguez Cabrera, Servicio de Laboratorio, Hospital General de Gran Canaria “Dr. Negrín”, Instituto Canario de Investigación del Cáncer

Referencias
1. Smith R, Cokkinides V, Eyre H.J. American Cancer Society Guidelines for the early detection of cancer, 2003. Ca CancerJ Clin 2003;53:27-43.
2. Bast R, Ravdin P, Hayes D et al. 2000 update of recommendations for the use of tumor markers in breast and colorectalcancer: clinical practice guidelines of the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncology 2001;19:1865-1878.
3. Perkins G, Slater E, Sanders G. Serum tumor markers. Am Fam Physician 2003;68:1075-82.
4. Stella Maris Ranuncolo, Leandro Cerchietti. Ciencia Hoy. Volumen 13 - Nº 73 Febrero/Marzo 2003
5. Wu, J. y Nakamura, R. (1998) Human circulating tumor markers. Current Concepts and Clinical Applications