En la clasificación es importante la conjunción de: datos clínicos, distribución anatómica de las lesiones, tipo de cambios morfológicos y positividad, según en tipo de patología, para los siguientes anticuerpos:
- Amiloide-ß
- Proteína Glial Fibrilar ácida
- Sinucleína
- Tau
- Ubicuitina
• Tumores de sistema nervioso central
Muy importante: en las intraoperatorias hay que estar seguros de que el material es representativo de la lesión.
¡Ojo!: En las biopsias obtenidas con esterotaxia, si se usa toda la muestra para la técnica de “aplastamiento” en vez de las improntas, no quedará material para parafina. Hay que tener además en cuenta que algunos glioblastomas pueden dar positividad para citoqueratinas, por lo que se preferirá el CAM 5.2. En general suelen ser útiles para el diagnóstico y clasificación la utilización de Ki-67 y p53.
• Con células claras
• Con células epitelioides
• Tumores con células pequeñas/anaplásicas
Bibliografía
Manual de Calidad de Inmunohistoquímica 2007, Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Donostia, Euskadi (Dr. Manuel Vaquero).
